Заказывайте талоны на прием к врачу на сайте: www.talon.by        ИНСТРУКЦИЯ

Зависимость от алкоголя

 

Часто можно услышать «Не переживай, у меня нет зависимости, только чтоб расслабится». Что на самом деле обозначает зависимость. Если мы попытаемся дать определение что такое психологическая зависимость можно воспользоваться определением М. Гриффитсома. С его точки зрения, зависимым может стать любое поведение, за которое человек получает позитивное подкрепление (например, удовольствие), а это возможно и без употребления психоактивных веществ. При этом награда за поведение носит немедленный и краткосрочный характер, тогда как его долгосрочные последствия поведения негативны.

 

Критерии зависимости:

  • значимость (salience) — определяет его мысли (например, постоянное возвращение к мыслям о зависимости), чувства (страстное желание), поведение (нарушения социального поведения);
  • изменение настроения (mood modification) — субъективное переживание, нередко позволяющее справиться с другими неприятными переживаниями или отвлечься;
  • симптомы отмены (withdrawal symptoms) — неприятные эмоциональные переживания или даже соматические симптомы, когда поведение связанного с зависимостью невозможно или внезапно прерывается;
  • конфликт (conflict) — конфликт с окружающими людьми, конфликт с другими деятельностями (зависимость мешает работе, социальной жизнью и т.п.) и внутриличностный конфликт (ощущение потери контроля);
  • рецидив (relapse) — тенденция возвращаться к зависимости в том же или более высоком объеме даже после длительных периодов абстиненции и контроля.

Психологическая зависимость — сложный физиологический процесс, который очень просто запускается, и его очень сложно прервать. Головной мозг изменяется в результате любого обучения, и тем быстрее, чем сильнее мотивация на повторение определенного опыта. Такие изменения ведут к формированию привычек — на нейронном и поведенческом уровнях, которые возобновляются и стабилизируются сами, без посторонней помощи. Эти привычки заменяют другие, менее привлекательные виды деятельности. Все это возможно, так как изменения в головном мозге, особенно в полосатом теле, обусловлены регулярным захватом дофамина в ответ на прием психоактивных веществ или действия приносящего мгновенного удовлетворения. Также происходят изменения в префронтальной коре, которая, в том числе, отвечает за когнитивный контроль.

  

Признаки наличия психологической зависимости:

  • Безразличие ко всему происходящему, кроме алкоголя;
  • Повышение настроения перед алкоголизацией;
  • В разговоре часто присутствуют алкогольные темы. Например, рассказы про «алкогольные подвиги»;
  • Появление ритуального потребления: во время просмотра телевизора, «для аппетита», по пятницам. Человек раздражается, если ритуалу не удается следовать, или кто-то отпускает по их поводу комментарии;
  • Склонность к накоплению алкоголя. Если родственники порицают пьянство, то алкоголь прячется в потайных местах;
  • Прием алкоголя не зависит от ситуаций — праздника или наличия компании — а определяется только потребностью принять спиртное;
  • Отсутствие чувства меры в спиртном, человек принимает алкоголь до тех пор, пока способен на это;
  • Провалы в памяти, после протрезвления человек не может вспомнить часть событий, которые произошли во время приема алкоголя;
  • Потеря интереса к занятиям. Алкоголизация занимает все больше времени, подменяя собой привычную деятельность;
  • Агрессия по отношению к окружающим. Может возникнуть при попытке окружающий запретить или ограничить прием алкоголя. Так же может появляться при опьянении;
  • Смена окружения, зависимый предпочитает общаться только с собутыльниками или с теми, кто поддерживает его образ жизни;
  • Деградация духовной сферы, уплощение морально-этических принципов. Ложь друзьям и родственникам. Попытки скрыть прием алкоголя от близких. Невыполнение обязательств. Вождение автомобиля «под градусом» или с «похмелья».

 

Психологическая зависимость от эффектов приема алкоголя сопровождает формирование физической зависимости (физиологическая потребность организма в любых психоактивных веществах, которые изменяют сознание, настроение и поведение человека), т.к. они являются частями одного процесса — алкогольной зависимости

Алкоголизм — это тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором страдающий алкоголизмом испытывает непреодолимую тягу к спиртному и употребляет его в больших количествах, несмотря на отрицательные последствия. Различают собственно алкоголизм и так называемое злоупотребление алкоголем.

Злоупотребление алкоголем — это частое употребление больших доз спиртного, что приводит к проблемам в учебе, работе, в отношениях с близкими людьми, однако не сопровождается теми характерными симптомами, которые присущи алкоголизму.

 

Основные признаки перехода от эпизодического употребления спиртного к алкоголизму

  • непреодолимая тяга к спиртному, его употребление несмотря на проблемы в семье и на работе, отказ в пользу употребления алкоголя даже от любимых занятий;
  • неспособность контролировать количество спиртного и время его приема (например, человек выпивает перед тем, как садится за руль, по утрам, в одиночестве);
  • возрастающая необходимость во все большем количестве спиртного для получения эффекта от него, отсутствие «защитного» рвотного рефлекса даже при употреблении очень большого количества алкоголя — происходит изменение толерантности (чувствительности) к нему;
  • симптомы «отмены» при прекращении употребления спиртного (беспокойство, головная боль и боль в животе, дрожь, тревога, нарушения сна, повышение артериального давления).

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, постепенно становится беспокойным, чувствует свою вину, пытается скрыть употребление спиртного от близких.

  

Стадии алкоголизма:

I. Стадия психической зависимости. Человек часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности принятия спиртного, чувство влечения проходит на некоторое время, но, при употреблении алкоголя, контроль количества выпитого резко падает. На этой стадии заболевания состояние опьянения часто сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения. У пьющего человека пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. У человека понижается порог чувствительности к алкоголю: для опьянения ему требуется доза спиртного в 2-3 раза больше, чем раньше. Постепенно исчезает защитный механизм организма – рвотный рефлекс. Первая стадия алкоголизма может продолжаться очень долго, но, при каждодневном пьянстве, начальная стадия может перерасти во вторую за 6-12 месяцев. Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую, в редких случаях, вторая стадия минуется, переходя сразу в третью.

II. Стадия физической зависимости. На этом этапе вырабатывается выносливость к спиртному. Регулярное поступление алкоголя в организм становится необходимым, поскольку человек так «привык» к спиртному, что без его регулярного поступления не способен нормально действовать. При непоступлении дозы алкоголя возникают психические расстройства, бессонница или кошмарные сновидения, головная боль, жажда, потеря аппетита, мышечная дрожь. Влечение к спиртному становится более сильным, а самоконтроль все ослабевает. Даже после употребления небольшого количества алкоголя больной теряет способность контролировать объемы выпитого. В пьяном состоянии человек ведёт себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих. Возникает алкогольный психоз, когда у человека появляются галлюцинации и видения. Длительность второй стадии составляет от 5 до 15 лет.

III. Стадия деградации личности. Выносливость к алкоголю падает, больной пьянеет от меньших доз спиртного, а потребление алкоголя становится практически ежедневным. Наблюдаются значительные расстройства личности больного с необратимыми изменениями психики. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, цирроз и др.). Нервная система также страдает: возникают необратимые изменения, приводящие к парезам и параличам, эпиприпадки, алкогольная энцефалопатия, нарушения координации движений, когнитивные нарушения.

 

Помните, безопасных доз алкоголя не бывает.

Любое количество алкоголя наносит вред Вашему здоровью!

 

Статью подготовили сотрудники ЦДП «Подросток»

 

 

Административные ресурсы: