Заказывайте талоны на прием к врачу на сайте: www.talon.by        ИНСТРУКЦИЯ

Синехии (спайки, сращение) малых половых губ

Синехии малых половых губ (МПГ) – срастание малых половых губ у девочки, которое м.б. полным или частичным.

 

 

Практически с первых дней жизни у девочек могут срастаться половые губки (6 месяцев -7-8 лет).

В этом возрасте низкий уровень женских половых гормонов, соответственно недостаточная выработка половыми железами полового секрета. Именно половой секрет  - визуально белый «налет» в области МПГ – предупреждает сращение МПГ.

Именно этот налет мамы часто снимают ежедневно, делая наружные половые органы более уязвимыми и открытыми для проникновения инфекции, более чувствительными к любым внешним агентам - к средствам личной гигиены, к изменению температурного режима в данной анатомической зоне.

Что нужно делать маме если она заподозрила спайки МПГ у своей девочки?

В первую очередь, обратиться к детскому гинекологу для выяснения причины развития данного состояния и исключения воспаления в зоне гениталий. 

 

Для определения причины образования синехий врач назначит анализы:

  • - мазок из влагалища (при наличии выделений),
  • - общий анализ крови,
  • - общий анализ мочи,
  • - соскоб на энтеробиоз,
  • - анализ кала на яйца глистов,
  • - бак.посев на флору вульвы/влагалища (по показаниям),
  • - ПЦР ИППП (по показаниям).  

 

Перед осмотром наружных половых органов девочки следует:

  •  хорошо вымыть руки с мылом (ногти должны быть коротко острижены),
  •  уложить ребенка на спину с согнутыми (в коленных и тазобедренных суставах) и разведенными в стороны ногами,
  •  аккуратно осмотреть наружные половые органы и перианальную область.

 

При наличии синехий малые половые губы плотно прижаты друг к другу и между ними образуется пленочка, влагалище не видно совсем или видно частично. Попытка разъединить половые губки не эффективна и приносит боль ребенку.

При нормальном строении малых половых губ они выглядят как лепестки и отделены от больших половых губ,  щель между ними достаточно большая, хорошо виден вход во влагалище.

Признаки, указывающие на возможное появление синехий:

  •  покраснение половых губ девочки, наличие мелкой сыпи;
  •  болезненные ощущения и плач ребенка при подмывании;
  •  проблемы при мочеиспускании -  ребенок плачет и тужится, ситуация ухудшается по вечерам;
  •  при мочеиспускании моча поднимается струйкой вверх, как у мальчиков;
  •  постоянное подтекание мочи - ребенок сходил на горшок, но трусики все время мокрые.

 

Причины синехий у девочек:

  •  считается, что основная причина – низкое содержание женских половых гормонов (до наступления периода полового созревания);
  •  пищевая аллергия у ребенка;
  •  бытовая аллергия на подгузники, салфетки, крем, присыпку, масло, средства для стирки белья и т.д.;
  •  несоблюдение рекомендаций по уходу за наружными половыми органами (неправильное подмывание, недостаточное или слишком частое подмывание, использование при подмывании ыла);
  •  инфекции мочеполовой системы;
  •  дисбактериоз;
  •  глисты;
  •  прием мамой во время вынашивания малышки гормональных препаратов.

 

ТАКТИКА

  1.  Самостоятельное разводить синехии нельзя! Вы можете навредить ребенку!
  2.  При подозрении на синехии следует обратиться к врачу детскому гинекологу.
  3.  При частичном срастании половых губ, которое не приносит дискомфорта рекомендовано только наблюдение.
  4.  При прогрессировании синехий врач может назначить гормональный крем. Используется он строго согласно рекомендациям – 1 раз в день в строго указанном количестве. Наносится чисто вымытыми руками, указательным пальцем строго на спайку в течение 14 дней.
  5. После курса лечения область малых половых губ обрабатывается после подмывания детским кремом или рекомендованными специалистом мазями.
  6. При наличии дискомфорта при мочеиспускании врач рассекает синехии при помощи скальпеля. Эта манипуляция болезненная и требует особого ухода за половыми органами у малышки.

Родители вправе отказаться от такого метода лечения, но при полном срастании, когда нарушается мочеиспускание, только таким способом можно помочь ребенку.

 

ВАЖНО:

 

О синехиях МПГ у девочек многие родители даже не догадываются.

 

Обязательно осматривайте половые органы малышки.

 

Чем раньше будут диагностированы синехии, тем легче можно их развести, т.к. в самом начале пленочка тонкая и прозрачная.

 

Рассечение синехий не страхует от повторных рецидивов – малые половые губы могут снова срастись.

 

Рецидивы могут продолжаться до 8 лет. Многих мам тревожат частые рецидивы синехий  - значит не устранена причина их образования и что-то сделано не так. Следует помнить, что как только девочка повзрослеет и изменится ее гормональный фон, синехии перестанут рецидивировать.

 

При использование ЛЮБЫХ масел/кремов/гелей/лекарственных средств обязательно нужно проверять наличие аллергии на выбранное средство.

 

Профилактика синехий у девочек:

  •  тщательно следить за интимной гигиеной у девочки (подмывать ежедневно под проточной водой спереди назад);
  •  подмывать чистыми руками (не использовать мочалок, которые могут повредить нежную ткань половых губ);
  •  детское мыло/эмульсию/гель  для интимной гигиены (без ароматизаторов и красителей) использовать 1 раз в день.
  •  частое использование мыла пересушивает слизистую и провоцирует образование синехий;
  •  отказаться от подгузников ИЛИ подгузники менять каждые 3 часа (не реже) и по мере загрязнения;
  •  делать воздушные ванны для половых органов (чем дольше, тем лучше);
  •  нижнее белье выбирать только из натуральных тканей и по размеру, перед тем как надеть следует прогладить его утюгом;
  •  стирать детские вещи отдельно от вещей взрослых, с гелем для стирки детского белья;
  •  обязательно исключить аллергены  пищевые и бытовые (иначе слизистая будет подвергаться раздражению и возможно повторное срастание). Если ребенок аллергик – следить за аллергическими реакциями. В случае покраснения, помимо основного лечения, смазывать половые губы кремом от опрелостей/ заживляющим кремом/ растительным маслом/детским кремом без ароматизаторов;
  •  при ОРИ следить за состоянием наружных половых органов девочки;
  •  не злоупотреблять ванночками из трав или с марганцовкой.

 

Берегите себя и свое здоровье.

Информационный материал подготовлен

врачом акушером-гинекологом ЦДП «Подросток» Поздняковой Н.В.

Административные ресурсы: